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何謂攝護腺(prostate)?


2016/03/09(三)

何謂攝護腺(prostate)?

攝護腺又稱前列腺,位在尿道的後方,膀胱的正下方,環繞著尿道,而尿道貫穿其中,約20公克重,自出生至青春期,攝護腺生長速度是非常緩慢的,其後快速生長直到三十歲即停止,男生的射精管藏在攝護腺內,攝護腺能分泌攝護腺液,是屬於精液一部份。

攝護腺肥大(prostatomyegaly)

1.攝護腺大小原如栗子般大,如果變得肥大,可以變成雞蛋般大小,大部份四十五歲以後的男生,攝護腺有部份又會快速生長,即是所謂的【攝護腺肥大】,攝護腺肥大後,會造成很多症狀。
2.排尿前需用很久的時間,排尿開始到結束的時間延長,排尿變細,尿流中斷,尿尾滴滴答答,腹部需使力才能排尿,前列腺腫大可能是良性,也有可能是惡性,臨床經驗顯示,年紀愈大,症狀就更明顯,60歲以上的男性有一半以上會受到此症影響。

嚴重的攝護腺肥大症:

1.尿流細小、頻尿、尿急、夜尿、排尿困難、尿完滴尿、尿液無法排空、急性尿滯留等,都是攝護腺肥大常見症狀。
2.攝護腺肥大放任不治療時,長久下來的尿道壓迫,會造成尿道阻塞和膀胱脹,尿後的尿失禁,終致使腎臟受到壓力後,會像氣球一樣膨脹起來,此時可能變成【腎水腫】另外殘尿也有可能造成細菌感染。腎
3.一般而言,攝護腺肥大因排尿困難的人,往往不敢多喝水,怕排尿的麻煩。但不喝水其尿液很濃,排尿時更刺激攝護腺。多喝水尿液稀,膀胱壓力大,可有效地排尿。故多喝水就會多排尿是一物理治療法,且濃度高的尿液會對於攝護腺產生較多的刺激,所以多多喝水,以稀釋尿液的濃度。故多排尿對男女來說,都是不變的好事,同時也是腎臟保健的好方法。

如何預防攝護腺:

1.多放鬆生活壓力,可能會減少攝護腺腫大的機會,臨床資料顯示,當生活壓力減緩,通常攝護腺症狀多會舒緩。
2.常洗溫水澡,洗溫水澡可以舒解肌肉與攝護腺的緊張,因此可以減緩症狀。遠離咖啡因、辛辣與酒精等刺激性的食品,以上三種刺激性食物對於男性的影響雖然是因人而異,但是為了健康理由最好遠離。

如何改善攝護腺:

最常用手術方式是經尿道攝護腺刮除術,手術時間約一小時,沒有外在傷口,住院時間約須4-5天,此手術效果十分良好,安全性也非常高,目前被認為是標準的手術療法。
此手術雖然安全成功率高,仍然還是含有發燒、泌尿道感染、急性副睪炎的風險,甚至可能引發術後出血,造成膀胱內血塊堆積,引起導尿管堵塞,除了透過容器沖洗膀胱清除血塊,嚴重時需要在度開刀止血或輸血,有患者術後性功能會變差。

高能量雷射治療 避免術後影響性功能:

目前最新式的治療方法為雷射氣化切除手術,透過高能量雷射治療,可將多餘的攝護腺組織瞬間氣化並且可切除組織來達到治癒效果,也可取得組織標本送病理化驗。
手術過程出血量少,避免經尿路刮除症候群,復原時間也較傳統手術快,不僅安全性高,更可適用於高血壓、心臟病等高危險群患者,且少有病患因為動手術而影響到原有性功能。

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